Diabetes könnte der Preis Vietnam zahlt für den Fortschritt - New York Times.

Phu Thi Hong Thuy, einige 48-jährige Diabetiker, musste ihr Bein amputiert nach sie sich auf einen Schrank zu Hause geschnitten haben. "Manchmal fühle ich mich, meine Beine Jucken — aber Blick betrachten, es ist nicht im allgemeinen da," sagte sie.

HO-CHI-MINH-Stadt – Er überlebte die Entbehrung für die vietnamesische Landschaft und viele Jahrzehnte des Krieges, aber Pham Van Dang, 70, lag benommen mit seinem Krankenhausbett, den Stumpf ihr frisch amputierten Bein wie die Nähte einer Synthetik-Leder-Tasche genäht.

Mr. Dang und viel jüngeren Patienten in der Diabetes-Station kommen Sie zu Nguyen Tri Phuong Krankenhaus sind Opfer von aufsteigenden Wohlstand sein Arzt behauptet.

"Ich sehe mehr und mehr Patienten mit Diabetes," erklärt Dr. Tran Quang Khanh, der Chef der Abteilung Endokrinologie, ist deren Ward 20 neue Patienten täglich erhält.

Die genauen Gründe in Diabetes Umstände zu einem sprunghaften Anstieg sind schwer zu festzunageln — Leute leben länger, für einen einzelnen — aber Ärzte um Vietnam sagen die führenden Schuldigen sind "Verwestlichung zusammen mit Urbanisierung."

In einem Land, wo die Gliedmaßen waren, können einmal von Sprengkörpern und Territorium Minen, zerschmettert Krankenhäusern in Vietnam eine alarmierende Fallaufkommen "Diabetes Fuß," Kontamination, die oft beginnt sich ein kleine kratzen werden aber dann in einer Blutlosen Wunde entwickelt, weil die Krankheit Patienten unempfindlich und Kompromisse einen Heilungsprozess behandelt werden.

In der vor allem schweren Fällen können die Beine amputiert werden. Wenn das Bein in der Regel verschont bleibt, führen Ärzte Ihre Debridement, eine grausige Operation, die passender für diejenigen Schützengräben von Verdun als für eine dynamische, moderne Metropole Ho-Chi-Minh-Bereich zu genießen scheint. Das Verfahren umfasst verrottenden Fleisch abschneiden und erfolgt mehrmals täglich an Nguyen Tri Phuong und zusätzlich vier andere Krankenhäuser in Ho-Chi-Minh-Stadt die Stadtbezirke verwenden Diabetesversorgung gewidmet.

Ärzte und Regierung Administratoren sagen liegen keine Statistiken über die Zahl der Amputationen im Zusammenhang mit Diabetes in Vietnam, aber Dr. Thy Khue, eine bahnbrechende Diabetes-Forscher in der Nähe Ihrer Nähe sagt, dass das Problem ist "schwer", zusammen mit eine besondere Belastung für das System, weil Patienten zusammen mit Füßen amputierten oder Beinen neigen dazu, in denen Krankenhäuser für Wochen zu bleiben. Diabetes Fuß existiert im Westen, aber Preise können höher in Vietnam als auch tropische Länder bekommen, weil Menschen in der Regel eher Sandalen außerhalb und gehen barfuß Einsparungen herum, so dass ihre Füße anfälliger für Verletzungen, Dr. Khue proklamiert.

Diabetes-Preise sind in vielen Ländern steigenden, aber es kann beschrieben werden als besonders ergreifende Paradox, das, nach so vielen Jahren des Krieges in Vietnam, wird Frieden werden teilweise getrübt, durch eine Bedrängnisse der steigenden Wohlstand: Herzen, Adipositas zusammen mit Diabetes verstopft.

Offiziellen Statistiken rund um Vietnam zeigen eine schwindelerregende, Verbesserung bei Typ 2 Diabetes insgesamt, die Form der Krankheit, die mit lebenden verknüpft ist und bis zu Westen erreicht epidemische Ebenen, vor allem bei den zu dick.

Von nur 1 Prozent im vietnamesischen Erwachsenenbevölkerung im Jahr 1991 – das Jahr die erste bundesweite Umfrage von Diabetes erfolgte in Vietnam — Ihre Rate stieg um 6 Prozent vor einem Jahr. Und in Ho-Chi-Minh-Stadt, eine Umfrage in 2010 geschätzt, dass 1 von 10 Erwachsene die Krankheit hatte.

Dr. Khue sagte Diabetes einmal sehr reichsten vorbehalten. Aber wie die meisten Menschen in Fabriken zusammen mit Büros von Korn Reisfelder verschoben haben, sind ihre Patienten derzeit von allen Spaziergängen des Lebens.

"Es nicht die Krankheit der extrem reichen nicht mehr," sagte das Mädchen."Jetzt Arme und geladenen — alle — erhalten in der Regel Diabetes. "

Jesper Hoiland, senior Vice President von Novo Nordisk, der weltweit größte Hersteller von Medikamenten, die Krankheit zu behandeln, die Zahl der Menschen mit Diabetes in Vietnam wurde erwartet, dass Klettern höher als die Wirtschaft des Landes weiter wächst, sagte — und wie weit mehr Menschen moderne, downtown Lebensstil anzunehmen.

Der International Diabetes Federation, einer Organisation, die Statistiken über die Krankheit hält rechnet damit, dass 371 Millionen Individuen mit Diabetes weltweit Zahlen behaftet waren. Vier von fünf von denen mit der Krankheit Leben mit Armen oder mit mittlerem Einkommen Länder wie Ägypten, Guyana oder einfach "Vietnam", erklärte die Föderation.

"In der Welt von heute eine Vielzahl von weiteren Personen sterben wegen Überessen als vor dem Hungertod," Mr. Hoiland proklamiert.

Am stärksten betroffen sind Pacific Islanders, wo Diabetes-Preise so hoch wie fast ein Drittel der Personen, gehen kann, wie der Fall in der winzigen Insel Nauru in Mikronesien ist. Arabische Länder bieten auch sehr hohe Preise, nach Angaben von der Verband veröffentlicht. Fast hat ein Viertel der erwachsenen Bevölkerung in Saudi-Arabien Diabetes, mit den Daten nach.

Diabetes wirkt sich auf die körpereigene Fähigkeit, Zucker zu verwalten und unter Kontrolle gebracht werden konnte, indem Sie mit Übung, Änderungen in der Ernährung und letztlich Injektionen von Insulin um Blutzuckerspiegel zu regulieren. Aber Symptome, die häufigen Wunsch und Wasserlassen und Fettreduktion enthalten, entwickeln sich oft langsam, Experten sagen, und viele Menschen die Krankheit seit Jahren halten ohne es zu wissen, vor allem in Ländern, wo die Heide-Care-Behandlung-Systeme rudimentär sind.

Die Ursache für die Unterschiede in der Diabetes-Preise unter Nationen — und zusätzlich unter ethnischen Gruppen innerhalb der verschiedenen Nationen — bezieht sich auf genetische Veranlagung, Ernährung und zusätzlich auszuüben oder fehlen als, sagen Experten.

Wegen mehrere Körper-Typen ist die Schwelle von was als übergewichtig gilt in Asien als in diesem West niedriger — adipösen Patienten in Asien blickt nur leicht übergewichtig durch westliche Standards. Aber das erklärt noch nicht den meisten Fällen, die er sieht, Arzt. Khanh sagte.

Während einige Reporter Besuchs erfuhr eine 26-jà ¤ hrige Frau in Röhrenjeans sowie ein kariertes Hemd, Lam Loc Mui, haben sie Diabetes.

Frau Mui, der in den Provinzen aber Werke zu einer Zahnarzthelferin in Ho-Chi-Minh-Stadt geboren wurde, ist Schiene dünn mit einem 27-Zoll-Taille.

Arzt. Khanh spekuliert, dass sie der Kategorie der alles setzen konnte, dass Experten nennen den "wandernden Effekt." Frau Mui behandelt eine Farm, wenn dieses Mädchen jung war. Jetzt in der Stadt, sie geht sehr klein und fast nie ausübt.

Hans Duijf, das Gesicht der Vorgänge für Novo Nordisk in Thailand, sagte einige Patienten, die auf dem Lande werden Diabetiker auf der Suche nach einen Umzug in ein elegantes Ambiente mit marginalen Änderungen empfohlen, ihre Ernährung darauf ausgerichtet hatte.

"Wenn Ihr Körper, zum Aufenthalt programmiert ist in aus sehr wenig Nahrung haben Sie eine viel höhere Chance, Diabetes mit relativ kleine bis mittlere Größe Änderungen der Lebensgewohnheiten," diese Person sagte.

Dr. Khue, Ihr Diabetes-Forscher, sagte, dass ein weiterer Faktor nur Exposition gegenüber Chemikalien und Verschmutzung sein kann. Nicht genügend Studien über ihre Auswirkungen in der Regel fertig sind, sagte sie.

Keine dieser Theorien waren beruhigend zu helfen, Phu Thi Hong Thuy, 48-jährige Diabetiker saß im Inneren der Station hören ein Arzt diskutieren mit einem Reporter die möglichen Ursachen für ihr Zustand.

"Ich glaube nicht war es schließlich, dass schwere", sagte die Dame. Aber wenn sie ankommen in der Klinik, Ärzte haben eine Entscheidung zu amputieren.

"Ich noch Träumen bin noch meine unteren Kalb haben," sagte sie."Manchmal bin ich mein Bein Juckreiz — aber See Blick, es ist nicht da. "

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